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| 免费电子病历的选择和实施指南！ |
“有意义的使用准则”，是指电子病历系统的具体特点1，供应商将被要求利用他们的做法，如果他们有资格获得奖励的高科技上市的法的研究。
7月13日，2010年，该）中心，医疗保险和医疗补助服务（CMS）以及卫生厅的信息，国家协调员技术（柯伍陈发表的最终规则涵盖电子健康记录（电子病历）激励计划。本规则最终确定一使用条件十分有意义的许多方面，包括定义的方案。
虽然更大，更全面的系统解决的最后几个有意义的使用要求很多，很少有电子健康记录系统满足所有的要求。事实上，一些要求实际上并不是一个电子病历系统功能，如进行安全风险分析。
本有意义的使用标准初稿在2009年6月出版的有意义的工作组使用的卫生信息技术政策委员会，咨询委员会建议设立的法规和政策，以落实高新技术法案。一个临时最终规则草案是在1月公布到2010年。
使用标准的第一稿进行了有意义的一个惊喜。重视的现象少了一个电子病历系统的传统功能，例如，供应商提交电子文件和要求，更加注重对病人使用。
回想起来，这不是奇怪，因为我们的准则是由卫生成果的政策重点和目标驱动的服务。
卫生成果的政策重点包括：
- 提高质量，安全，健康护理效率，减少健康差异。
- 病人和家属参与。
- 提高医疗协调。
- 改善公共健康。
- 为确保有足够的潜在危险装置的隐私和安全保护。
这些准则包括10护理目标：
- 提供全面的访问病人的医疗团队病人的健康数据。
- 利用以证据为基础的秩序套及计算机医嘱输入。
- 适用于医疗点临床决策支持。
- 谁需要照顾的病人，用他们接触病人，例如，提醒，保养说明等生成清单
- 报告质量的提高，公众举报等病人登记
- 提供病人和及时获得数据，知识和工具，家庭作出明智的决定和管理自己的健康。
- 之间的信息交换有意义的临床专业医疗团队成员。
- 沟通与公共健康机构。
- 确保隐私和安全保护措施，通过经营政策的机密信息，技术和适用法律的遵守。
- 提供数据共享，病人的透明度。
在治疗目标是通过实施目标和一系列措施。这些目标和措施，实施了定于2011年至2015年之间的4年时间。
该最终规则只涉及2012年和2011年要求，第一阶段 目标。不育系预计将扩大问题的目标，实施的基本法规的其他规定，到2012年年底申请在2013年及以后。
目标是为合资格的供应商介绍和医院。有两个组的目标，15个“核心目标”，加上10个额外的功能菜单，其中提供者必须选择至少5执行组成。
15个核心目标为合资格的专业人员（EP的）包括：
- 使用电脑化医嘱输入（CPOE）对药物的订单。
- 实施毒品药物，药物过敏检查。
- 允许生成和传递电子处方。
- 保持一份最新的问题清单，清单和积极药物过敏名单。
- 记录人口统计，生命体征及吸烟状况。
- 实现至少1名临床决策规则。
- 门诊临床报告质量的措施，CMS或国家。
- 他们提供一个健康信息的电子副本患者，包括诊断测试的结果，问题清单，药品清单和药物过敏。
- 每个办事处提供的访问临床总结。
- 有能力照顾之间的交流主要授权的实体提供者和病人的临床资料电子化。
- 保护电子保护的健康信息（ePHI）创建或通过适当的技术能力，实施电子病历保存。
该医院名单是相同的，除非他们必须提供的指示，要求他们解除病人的电子文本，主场迎战来访的每个办公室汇总。
“菜单设置”的每股收益包括以下目标：
- 实施药物处方检查
- 实验室纳入到结构化数据为证的EHR技术试验数据。
- 病人产生列出了具体条件，以用于质量改进，研究等
- 每发送提醒预防/跟进病人护理病人的偏好。
- 提供及时的电子存取在4被提供给欧洲议会的资料工作日病人的健康信息。
- 使用经认证的病人电子病历技术来识别特定的教育资源，为他们提供适当的病人。
- 为执行从另一供应商或服务设置，当与患者接触是适当的药物送到病人和解。
- 提供护理记录摘要在提到一个病人到另一个供应商。
- 以电子方式提交资料免疫登记册，公共健康机构。
使用标准的有意义的目标是同时采取措施-客观的标准为每使用性能。 因此，符合条件的供应商必须有一个有意义的会议使用的标准目标能力的EHR系统，必须真正使用它一定水平，有资格在高新技术法案的奖励。
第一阶段的1例为合格供应商的措施 ，包括使用有意义的 ：
- 使用CPOE至少30％的订单为所有这些药物的订单。
- 保持一份最新的问题清单，清单和积极药物过敏名单 至少有80％的病人。
- 记录人口统计，生命体征和吸烟的至少50％的病人结构化数据的状态。
- 至少包括40％下令所有的实验室测试 其结果是正/负或数值到与结构化数据的EHR格式的数据。
许多措施有简单的是/如表演毒品药物和药物过敏检查没有答案。
报告的措施很可能是非常具有挑战性的，因为它需要收集资料，以作为在计算这些百分比的分母。并非所有的供应商将在搜集资料的一切措施。例如，专家可能不经常吸烟状况的资料收集或维持的问题清单。
接下来是什么？
- 该技术标准认证的EHR ，概述了认证所需的功能，也已经印发。
- 一些厂商已经表示要修改其系统，以满足有意义使用的标准，but他们现在需要决定是否将他们的修改，以满足标准的认证电子病历Technology as以及。
- 为组织临时进程证明为符合认证标准的EHR技术已经公布，极少数的机构申请成为认证机构。政府预计将允许一些认证方法或组织，包括CCHIT。
- 认证的EHR技术产品预计将在2010年底推出，只是在时间的每股收益将在2011年开始使用认证有意义的90天期限。
- 急诊医师实现在2011年第一季度使用有意义的事实可以证明这一点在2011年4月，开始接受2012年5月奖金。
请问这个影响合资格的供应商？
实施电子病历或电子健康记录是一个革命性的技术，即使使用现有的系统。制度和做法，以符合使用标准的有意义的供应商甚至将需要更多的调整，电子病历厂商与EHR顾问。如果高新技术法的诱因是很重要的一个供应商，然后确保您使用的是谁犯了或取得认证的电子病历与技术标准的供应商打交道，并帮助您的组织实现该技术的使用意义。
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总统和医务总监，肺Associates公司
拉斯维加斯，内华达
