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Medizinische Dokumentation und Risk-Based Coding

Warum Risk-based Coding? In einer Evaluation und Management-Typ-Service können die meisten Ärzte schnell etablieren bestimmte Dinge über den Patienten er oder sie bewerten wird, einschließlich:

  • Die Höhe des Risikos des Patienten, von minimal bis hoch,
  • Die Menge der Daten überprüft werden, einschließlich diagnostischer Tests und Verfahren, und
  • Die Zahl der Behandlungsmöglichkeiten, von minimal bis umfangreiche (4 oder mehr).

Dies sind die Elemente des Medical Decision-Making, die in der Regel ist der bestimmende Faktor für das Niveau der Dienstleistungen. Ausgehend von diesen Elementen macht es leicht, auf der Ebene der CPT-Codes durch den Zustand des Patienten und der medizinischen Entscheidungsfindung erforderlich gerechtfertigt Dokument.

Best Practices in Medical Evaluation & Management Dokumentation und Codierung

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